fa تأثیر برنامه مراقبت معنوی بر اضطراب بیماران ایسکمیک قلبی بستری در بخش مراقبت‌های ویژه قلب: یک کارآزمایی بالینی عمومى General پژوهشي Research زمینه و هدف: بیماران ایسکمیک قلبی در مرحله حاد، اضطراب زیادی را تجربه می‌کنند و به نسبت بیمارانی که اضطراب کمتر دارند‌، 5 مرتبه بیشتر به ایسکمی، سکته مجدد، تاکیکاردی یا تندتپشی (Tachycardia)، ‌آریتمی یا اختلال ریتم قلبی (Arrhythmia) و فیبریلاسیون بطنی مبتلا می‌شوند. اضطراب بیش از اندازه، روند بهبود بیماری را به تأخیر می‌اندازد و احتمال مرگ بیمار را در ماه‌های اول افزایش می‌دهد. بیماری‌های تهدید کننده‌ حیات مانند بیماری‌های قلبی منجر به دیسترس معنوی در افراد می‌گردند که این دیسترس معنوی می‌تواند تشدید کننده مشکلات فرد باشد و حتی به صورت درد غیر قابل کنترل یا اضطراب نمایان شود. مطالعات پیشنهاد کرده‌اند که مداخلات معنویت محور ممکن است اضطراب را کاهش دهد. از این ‌رو پژوهشگران بر آن شدند تا با استفاده از نتایج یافته‌های تحقیقاتی،‌ جستجوی وسیع کتابخانه‌ای و نظر کارشناسان مربوط، به تدوین یک برنامه ‌مراقبتی ‌معنویت ‌محور اقدام نمایند و تأثیر اجرای آن را بر اضطراب بیماران ایسکمیک ‌قلبی بستری در بخش ‌مراقبت‌های ‌ویژه مورد بررسی قرار دهند. مواد و روش‌ها: این مطالعه، یک کارآزمایی ‌بالینی تصادفی ‌شده بود که در سال 1389 در بخش مراقبت‌های ویژه قلب بیمارستان الزهرا (س) اصفهان انجام شد. 64 بیمار ایسکمیک ‌قلبی بستری در بخش مراقبت‌های ‌‌ویژه به صورت تصادفی در دو گروه آزمون و شاهد قرار‌ گرفتند.‌ برنامه مراقبت‌‌ معنوی ‌شامل حضور حمایت‌گرایانه، حمایت‌ از تشریفات ‌مذهبی ‌بیمار و استفاده از سیستم‌های ‌حمایتی بود که به مدت ‌3‌ روز انجام پذیرفت و پرسش‌نامه اضطراب Spielberger قبل و بعد از انجام مداخله در هر دو گروه تکمیل گردید. از نرم‌افزار‌ آماری SPSS نسخه 18 و آزمون‌های 2 c، ‌Independent t و Paired t جهت تجزیه و تحلیل اطلاعات استفاده شد. یافته‌ها: میانگین نمره اضطراب قبل ‌از انجام‌ مداخله در دو گروه تفاوت معنی‌داری نداشت (910/0 = P). این در حالی است که آزمون Paired t نشان داد میانگین نمره اضطراب (001/0 = P)، در گروه آزمون قبل و بعد از انجام‌ مداخله معنوی‌ محور تفاوت معنی‌داری دارد. همچنین مقایسه میانگین تغییرات نمره اضطراب بین دو گروه آزمون و شاهد بعد ‌از انجام‌ مداخله تفاوت معنی‌داری داشت (030/0 = P). نتیجه‌گیری: برنامه مراقبتی معنویت محور، اضطراب بیماران ‌ایسکمیک ‌قلبی بستری در بخش مراقبت‌های ‌ویژه را کاهش داد و پرستاران می‌توانند جهت کاهش اضطراب بیماران از برنامه‌ مراقبت ‌معنوی استفاده ‌نمایند. واژه‌های‌کلیدی: اضطراب، بیماری‌های ‌عروق‌ کرونر،‌ بخش‌ مراقبت‌های ‌ویژه‌ قلب، پرستاری، کارآزمایی‌ بالینی، ‌معنویت Aim and Background: Patients with ischemic heart disease in acute stage experienced great anxiety and in compared with patients had less anxiety were affected 5 times more to ischemia, re-infarction, tachycardia, arrhythmias and ventricular fibrillation.  Excessive anxiety delays recovery and increases the probability of their death in the first month. Numerous studies have shown that heart disease affect the person's spirituality and suggested that interventions based spirituality may reduce anxiety. Thus, with regard to results of the research findings, vast library search, expert's opinion, one spirituality care program developed and considered its impact on anxiety of ischemic heart patients hospitalized in CCU. Methods and Materials: This was a randomized clinical trial. Sixty-four ischemic patients in CCU randomly divided into test and control groups. Spiritual care program included supportive presence, support from patient’s rituals, and using supportive systems for 3 days and Anxiety Questionnaire completed before and after the intervention for the both groups. Data analysis done through software SPSS and chi-square, independent-t and paired t-tests. Results: Mean score of Anxiety had no significant difference before intervention between two groups (P = 0.91); whereas paired t-test showed there was a significant difference in the test group before and after the intervention (P=0.001), also mean score of anxiety had a significant difference between test and control groups after the intervention (P=0.03). Conclusion: With regard to results of present study spirituality care program could reduce anxiety of ischemic heart patients hospitalized in CCU, so nurses could apply spirituality care program to decrease the anxiety of patients. Anxiety, Coronary artery disease, CCU, Clinical trial, Nursing, spirituality 554 564 http://rbs.mui.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-39-189&slc_lang=fa&sid=1 طاهره مؤمني قلعه قاسمي طاهره مؤمنی قلعه قاسمی 10031947532846001117 10031947532846001117 No دانشجوي کارشناسي ارشد پرستاري، گروه سلامت بزرگسالان، کميته تحقيقات دانشجويي، دانشکده پرستاري و مامايي، دانشگاه علوم پزشکي اصفهان، اصفهان، ايران دانشجوی کارشناسی ارشد پرستاری، گروه سلامت بزرگسالان، کمیته تحقیقات دانشجویی، دانشکده پرستاری و مامایی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران امير موسي‌رضايي امیر موسی‌رضایی 10031947532846001118 10031947532846001118 No کارشناس ارشد پرستاري، گروه سلامت بزرگسالان، عضو مرکز تحقيقات مراقبت‌هاي پرستاري مامايي، دانشکده پرستاري و مامايي، دانشگاه علوم پزشکي اصفهان، اصفهان، ايران کارشناس ارشد پرستاری، گروه سلامت بزرگسالان، عضو مرکز تحقیقات مراقبت‌های پرستاری مامایی، دانشکده پرستاری و مامایی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران مهين معيني مهین معینی 10031947532846001119 10031947532846001119 No استاديار، گروه اتاق عمل، دانشکده پرستاري و مامايي، دانشگاه علوم پزشکي اصفهان، اصفهان، ايران استادیار، گروه اتاق عمل، دانشکده پرستاری و مامایی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران همايون ‌ ناجي‌اصفهاني همایون ‌ ناجی‌اصفهانی 10031947532846001120 10031947532846001120 No