fa بررسی اثربخشی افزودن سارکوزین به درمان آموزش مدیریت والدین (PMT) در اختلال بی‌اعتنایی مقابله‌ای: یک مطالعه کارآزمایی بالینی تخصصي Special پژوهشي Research <span style="font-size:10pt"><span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><span calibri="" style="font-family:"><b><span lang="AR-SA" style="font-size:11.0pt"><span b="" mitra="" style="font-family:"><span style="color:#0000cc">زمینه و هدف</span></span></span></b><b><span b="" lang="AR-SA" mitra="" style="font-family:"><span style="color:#0000cc">: </span></span></b><span lang="AR-SA" style="font-size:11.0pt"><span b="" mitra="" style="font-family:">اختلال بی‌اعتنایی مقابله‌ای، یک الگوی رفتاری منفی، خصمانه توأم با نافرمانی است و به علت اینکه این اختلال می‌تواند منجر به بروز مشکلات خانوادگی یا تحصیلی در کودک گردد، از اهمیت بالایی برخوردار است. این مطالعه با هدف تعیین اثربخشی افزودن سارکوزین به درمان رفتاری آموزش مدیریت والدین</span></span> <span lang="AR-SA" style="font-size:11.0pt"><span b="" mitra="" style="font-family:">&nbsp;بر درمان اختلال بی‌اعتنایی مقابله‌ای انجام گرفت.</span></span></span></span></span></span><br> <span style="font-size:10pt"><span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><span calibri="" style="font-family:"><b><span lang="AR-SA" style="font-size:11.0pt"><span b="" mitra="" style="font-family:"><span style="color:#0000cc">مواد و روش‌ها</span></span></span></b><b><span b="" lang="AR-SA" mitra="" style="font-family:"><span style="color:#0000cc">: </span></span></b><span lang="AR-SA" style="font-size:11.0pt"><span b="" mitra="" style="font-family:">در این مطالعه کارآزمایی بالینی، ۸۰ کودک ۱۲-۶ ساله مبتلا به اختلال بی‌اعتنایی مقابله‌ای، به‌طور تصادفی در دو گروه ۴۰ نفره توزیع شدند. در گروه اول از روش درمان آموزش مدیریت والدین و دارونما استفاده شده و در گروه دوم، علاوه بر درمان آموزش مدیریت والدین، داروی سارکوزین با دوز ۰.۰۳ گرم&nbsp; به ازای هر کیلوگرم روزانه برای ۱۲ هفته تجویز شد. کلیه بیماران در قبل و بعد از مداخله از نظر شدت و فراوانی مشکل‌ساز بودن رفتار بی‌اعتنایی مقابله‌ای با پرسشنامه آیبرگ ارزیابی شده و نتایج دو گروه با استفاده از نرم‌افزار </span></span><span dir="LTR" new="" roman="" style="font-family:" times="">SPSS</span><span lang="AR-SA" style="font-size:11.0pt"><span b="" mitra="" style="font-family:"> تحلیل و مقایسه گردید</span></span><span lang="FA" style="font-size:11.0pt"><span b="" mitra="" style="font-family:">.</span></span></span></span></span></span><br> <span style="font-size:10pt"><span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><span calibri="" style="font-family:"><b><span lang="AR-SA" style="font-size:11.0pt"><span b="" mitra="" style="font-family:"><span style="color:#0000cc">یافته‌ها</span></span></span></b><b><span b="" lang="AR-SA" mitra="" style="font-family:"><span style="color:#0000cc">: </span></span></b><span lang="AR-SA" style="font-size:11.0pt"><span b="" mitra="" style="font-family:">میانگین نمره شدت رفتار بی‌اعتنایی مقابله‌ای طبق پرسشنامه ایبرگ در قبل و بعد مداخله در گروه سارکوزین به ترتیب ۵/۲۵ </span></span><span lang="AR-SA" style="font-size:11.0pt"><span cambria="" style="font-family:">&plusmn;</span></span><span lang="AR-SA" style="font-size:11.0pt"><span b="" mitra="" style="font-family:"> ۳/۱۱۵ و ۷/۲۱ </span></span><span lang="AR-SA" style="font-size:11.0pt"><span cambria="" style="font-family:">&plusmn;</span></span><span lang="AR-SA" style="font-size:11.0pt"><span b="" mitra="" style="font-family:"> ۵/۱۰۳ بوده و اختلاف قبل و بعد درمان معنادار بود (۰۰۱/۰></span></span><span dir="LTR" new="" roman="" style="font-family:" times="">P</span><span lang="AR-SA" style="font-size:11.0pt"><span b="" mitra="" style="font-family:">). در گروه دارونما، میانگین نمره مذکور در قبل و بعد مداخله به ترتیب ۹/۲۸ </span></span><span lang="AR-SA" style="font-size:11.0pt"><span cambria="" style="font-family:">&plusmn;</span></span><span lang="AR-SA" style="font-size:11.0pt"><span b="" mitra="" style="font-family:"> ۷/۱۱۳ و ۷/۲۵</span></span><span lang="AR-SA" style="font-size:11.0pt"><span cambria="" style="font-family:">&plusmn;</span></span><span lang="AR-SA" style="font-size:11.0pt"><span b="" mitra="" style="font-family:"> ۸/۱۰۸ بوده و تفاوت قبل و بعد، معنادار بود (۰۳۵/۰=</span></span><span dir="LTR" new="" roman="" style="font-family:" times="">P</span><span lang="AR-SA" style="font-size:11.0pt"><span b="" mitra="" style="font-family:">).</span></span></span></span></span></span><br> <span style="text-justify:kashida"><span style="text-kashida:0%"><span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><b><span lang="AR-SA" style="font-size:11.0pt"><span b="" mitra="" style="font-family:"><span style="color:#0000cc">نتیجه‌گیری</span></span></span></b><b><span b="" lang="AR-SA" mitra="" style="font-family:"><span style="color:#0000cc">: </span></span></b><span lang="AR-SA" style="font-size:11.0pt"><span b="" mitra="" style="font-family:">یافته‌های مطالعه حاضر نشان داد استفاده از سارکوزین به همراه درمان آموزش مدیریت والدین می‌تواند منجر به تأثیر مطلوب‌تر و تسریع در درمان کودکان مبتلا به اختلال بی‌اعتنایی-مقابله‌ای گردد.</span></span></span></span></span></span> <span style="font-size:10pt"><span calibri="" style="font-family:"><b><span new="" roman="" style="font-family:" times=""><span style="color:#0000cc">Aim and Background: </span></span></b><span new="" roman="" style="font-family:" time="">Oppositional defiant disorder is a negative, hostile behavior pattern combined with disobedience, and because this disorder can lead to family or academic problems in children, it is of great importance. This study was conducted with the aim of determining the effectiveness of adding Sarcosine to PMT behavioral therapy on the treatment of oppositional defiant disorder.</span></span></span><br> <span style="text-justify:kashida"><span style="text-kashida:0%"><b><span new="" roman="" style="font-family:" times=""><span style="color:#0000cc">Methods and Materials: </span></span></b><span new="" roman="" style="font-family:" time="">In this clinical trial study, 80 children aged 6-12 with oppositional defiant disorder were randomly divided into two groups of 40 people. On the management treatment of parent education, the drug was prescribed at a dose of 0.03 grams per kilogram daily for 12 weeks. Before and after the intervention, all patients were assessed for the severity and frequency of the problem of neglect-confrontational behavior with the Eyberg(ECBI) questionnaire and the results of the two groups were compared.</span><b><span dir="RTL" lang="AR-SA" new="" roman="" style="font-family:" times=""><span style="color:#0000cc"></span></span></b></span></span><br> <span style="font-size:10pt"><span calibri="" style="font-family:"><b><span new="" roman="" style="font-family:" times=""><span style="color:#0000cc">Findings: </span></span></b><span new="" roman="" style="font-family:" time="">The mean score of the severity of the neglect-confrontational behavior according to the Eiberg questionnaire before and after the intervention in the Sarcosine group was 115.3 &plusmn; 25.5 and 103.5 &plusmn; 21.7, respectively, and the difference before and after the treatment was significant (<i>P</i><0.001). In the placebo group, the mean score before and after the intervention was 113.7 &plusmn; 28.9 and 108.8 &plusmn; 25.7, respectively, and the difference between before and after was significant (<i>P</i>=0.035).</span></span></span><br> <span style="text-justify:kashida"><span style="text-kashida:0%"><b><span new="" roman="" style="font-family:" times=""><span style="color:#0000cc">Conclusions: </span></span></b><span new="" roman="" style="font-family:" time="">The findings of the present study showed that the use of Sarcosine alone with parents education management therapy can lead to a more favorable effect and speed up the treatment of children with defiant-oppositional disorder.</span><span style="font-family:"Times New Roman",serif"></span></span></span> بی‌اعتنایی مقابله‌ای, سارکوزین, آموزش مدیریت والدین. confrontational neglect, Sarcosine, parent management training 323 331 http://rbs.mui.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-885-1&slc_lang=fa&sid=1 Saeed Alvandian سعید الوندیان Saeedalvandian@yahoo.com 100319475328460011956 100319475328460011956 Yes Professor, Department of Psychology, Psychiatry, Isfahan University of Medical Sciences, Iran. استاد گروه روان‌پزشکی اطفال، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، ایران. Mojgan Karahmadi مژگان کاراحمدی karahmad@med.mui.ac.ir 100319475328460011957 100319475328460011957 No Resident of Psychiatry, Isfahan University of Medical Sciences, Iran. دستیار روان‌پزشکی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، ایران.