fa سندرم نورولپتیک بدخیم: عوامل زمینه‌ساز، علائم تظاهرات، درمانها و عوارض عمومى General پژوهشي Research Normal 0 false false false MicrosoftInternetExplorer4 /* Style Definitions */ table.MsoNormalTable {mso-style-name:"Table Normal"; mso-tstyle-rowband-size:0; mso-tstyle-colband-size:0; mso-style-noshow:yes; mso-style-parent:""; mso-padding-alt:0in 5.4pt 0in 5.4pt; mso-para-margin:0in; mso-para-margin-bottom:.0001pt; mso-pagination:widow-orphan; font-size:10.0pt; font-family:"Times New Roman"; mso-ansi-language:#0400; mso-fareast-language:#0400; mso-bidi-language:#0400;} مقدمه: سندرم نورولپتیک بدخیم، سندرم حاد و پر خطری است که معمولاً به دنبال آنتی سایکوتیک ها ایجاد می شود. میزان مرگ و میر زیاد، سیر حاد   و برنامه های درمانی مختلف پیشنهاد شده برای آن، مطالعات بیشتری را در مورد تظاهرات بالینی، عوامل زمینه ساز و فرایندهای مؤثر درمانی آن می طلبد. روش ها: در این مطالعه case-series و گذشته نگر، کلیه مبتلایان به سندرم نورولپتیک بدخیم بستری شده در بیمارستانهای آموزشی دانشگاه علوم پزشکی اصفهان طی چهار سال اخیر مورد مطالعه قرار گرفتند. مطالعه به وسیله تکمیل پرسشنامه ای مشتمل بر هفت محور: داروهای قبلی، اختلال زمینه ای، علائم و تظاهرات، یافته های آزمایشگاهی، عوارض و طول مدت بستری صورت گرفت. نتایج حاصل پس از جمع بندی با نتایج مطالعات قبلی مورد مقایسه قرار گرفت. یافته ها: فراوان ترین یافته های بالینی، سختی عضلانی و اختلال سطح هشیاری بود. قبل از ابتلا، هالویربدول، پرفنازین و ریسپریدون بیش از سایر داروها مورد مصرف بودند. اختلالاتی که قبل از شروع سندرم نورولپتیک بدخیم حداکثر فراوانی را نشان دادند به ترتیب عبارت بودند از: اختلال خلقی، اسکیزوفرنیا، و عقب ماندگی ذهنی، و در غالب موارد برای درمان این اختلال از بروز بروموکریپتین، آب و الکترولیتها و آمانتادین استفاده شده است. نتیجه گیری: اهمیت اختلال سطح هشیاری در تشخیص سندرم نورولپتیک بدخیم بیش از آن است که تاکنون در مورد آن ذکر شده و بهتر است در کنار تب و سختی عضلانی به عنوان یک علامت مهم مورد ملاحظه قرار گیرد. بروموکریپتین، اصلاح آب و الکترولیتها، درمانهای حمایتی، و پیشگیری از عوارض می تواند نقش مهمی در کاستن میزان مرگ و میر این بیماران داشته باشد. Normal 0 false false false MicrosoftInternetExplorer4 Introduction: Neuroleptic Malignant Syndrome (NMS) is an acute and dangerous syndrome which usually arise as a side-effect of Neuroleptic drugs. Its high mortality rate, acute course and the current controversies about the best treatment method indicates the necessity of further investigation on its clinical features, predisposing factors and effective therapeutic methods . Method and Materials: Retrospectively in a 4-year period, we studied patients hospitalized with NMS applying a 7-section questionnaire assessing: drug historys, the underlying psychiatric disorder, clinical signs and symptoms, laboratory findings, treatment methods and their outcomes, and duration of hospital stay. Findings: Rigidity and impaired consciousness were the most common clinical findings. Haloperidol, perphenazine and risperidone were the most common antisychotics used before the NMS onset. Mood disorders, schizophrenia, and mental retardation were the most frequent underlying disorders. The most common prescriptions for treatment of NMS were bromocriptine, fluid and electrolytes therapy, and amantadine . Discussion: In diagnosing the NMS, impaired consciousness, especially when being accompanied by rigidity and fever, may be a more sensitive criteria than it is currently believed. Bromocriptin and fluid and electrolyte replacement therapy among many other treatment methods, and also interventions for prevention of NMS complications may play important roles in reducing its mortality rate .   سندرم نورولپتیک بدخیم, عوامل زمینه ساز, تظاهرات, درمان, عوارض Neuroleptic Malignant Syndrome, Predisposing factors, Precipitating factors, Treatments, Complications 121 126 http://rbs.mui.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-39-30&slc_lang=fa&sid=1 غفور موسوي غفور موسوی 1003194753284600603 1003194753284600603 No روانپزشک مرکز تحقيقات قلب و عروق دانشگاه علوم پزشکي اصفهان روانپزشک مرکز تحقیقات قلب و عروق دانشگاه علوم پزشکی اصفهان حميد روح‌افزا حمید روح‌افزا 1003194753284600604 1003194753284600604 No پزشکي عمومي پزشکی عمومی احمدرضا شريفي احمدرضا شریفی 1003194753284600605 1003194753284600605 No